20160214 - 孕婦應照超聲波防寨卡

標題:孕婦應照超聲波防寨卡
報章:東方日報
網址:報導原文網址


港府趁寨卡病毒未殺入本港,急推防疫措施。香港婦產科學院制訂出臨時性指引,建議懷孕前四周內、或懷孕期間曾到過高危地區的孕婦,不管有否出現病徵,返港後應在懷孕廿周時做結構性超聲波檢查,如有相關症狀,會進一步抽血及抽胎水化驗是否帶病毒,有關化驗工作需要轉介衞生防護中心統一進行,但指引沒提及終止懷孕建議。婦產科學院主席梁永昌承認,抽血及胎水準確性仍有局限,料指引會不斷更新:「要摸着石頭過河。」

梁永昌表示,現時大部分孕婦都會選擇在懷孕廿周進行結構性超聲波檢查,但學院會特別提醒醫生留意其外遊史,若發現孕婦懷孕前四周、或懷孕期間曾到過寨卡病毒高發地區,婦產科醫生需要「睇多眼」觀察胎兒是否有小頭症狀或臚內鈣化情況。

如胎兒出現小頭症狀,或孕婦已有發燒、皮疹、關節痛等病徵,指引建議需為孕婦進一步抽血、驗尿或抽胎水,同時要通知微生物學家、以及母胎醫學專科醫生一同跟進個案。所有樣本化驗工作,不論在公院或私院,都要將樣本統一轉送到衞生防護中心負責化驗。

抽血驗胎水 屬保險性質
梁永昌指,回顧巴西小頭症個案,大部分於懷孕三十周才發現有小頭症狀,由於本港法例不容許超過懷孕廿四周的孕婦選擇終止懷孕;抽血亦不能確保準確,因過往案例都在出現症狀兩周內才能從血液中驗到病毒,故現時在懷孕廿周進行結構性超聲波檢查、抽血及抽胎水屬保險性質。他強調,學院會按疫情發展,不斷更新指引。

食物及衞生局局長高永文昨出席活動後表示,預防寨卡病毒最重要是採取防蚊措施,計劃懷孕或可能懷孕的女士要考慮清楚,避免前往高發地區。就算不是孕婦,返港後也要採取防蚊措施,減低被蚊叮後造成二次傳播的風險。

研究指病毒可長留精液
寨卡病毒繼續肆虐全球,甚至有機會引致未出世的胎兒患上小頭症,各國均呼籲孕婦避免前往寨卡疫區。但有英國研究人員日前指出,寨卡病毒或能長時間在精液內存活,即使染病男性的寨卡病徵消失後,病毒仍會留在精液之中。

英國公共衞生研究員,近日在一名六十歲的男患者身上發現此結果。該男子前年在法屬玻利尼西亞感染寨卡病毒,初時出現發燒徵狀時,而血液樣本中只存在小量病毒。惟在第廿七天和第六十二天,即使他所有病徵都已消失,研究人員仍在其精液中,檢測出寨卡病毒。
美國有專家指,寨卡病毒能隱藏於身體某些器官,如睾丸、眼睛、胎盤及腦袋等,令免疫系統屏障不能阻截病毒,防不勝防。

巴西登革熱亦肆虐
另外,飽受寨卡病毒困擾的巴西,今年一月錄得的登革熱個案達七萬四千宗,較二○一五年同期急升五成。有專家警告,當地除了寨卡疫情外,很可能會出現登革熱疫情,因傳播寨卡病毒的蚊子,亦可傳播登革熱。當局已計劃動員廿二萬軍人滅蚊。



標題:寨卡高危地返港 孕婦宜照超聲波
報章:星島日報
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可引致胎兒患「小頭症」的寨卡病毒肆虐多國,香港婦產科學院最新建議,懷孕前或期間曾到過高危地區的孕婦,返港後在懷孕二十周時進行結構性超聲波檢查,如有需要再抽血和胎水化驗是否帶有病毒。另外,本港正踏入季節性流感高峰期,當局指現時形勢仍未見頂,特別提醒家長留意子女的身體狀況。

由香港婦產科學院制訂的臨時指引日前出爐,建議懷孕前四周內、或懷孕期間曾往中南美洲等高危地區的孕婦,回港之後,都該在懷孕至二十星期時,進行結構性超聲波檢查,主要檢驗胎兒有否出現小頭症症狀及其腦部發育。若發現胎兒帶有相關症狀,將進一步抽血和抽胎水化驗是否帶有寨卡病毒,再轉介生防護中心進行相關化驗工作。

婦產科學院主席梁永昌向本報表示,臨時指引是由學院及醫管局花近兩星期聯手制訂。他又指抽血及胎水化驗寨卡病毒的準確性有限,加上各地陸續發現新病例,學院會因應疫情的發展,不斷更新指引。

食物及生局局長高永文(圖)重申,計畫懷孕或可能懷孕的女士,應避免前往感染病毒的高危地區。他又提醒,曾前往高危地區的市民,返港後二十八日內要繼續採取防蚊措施,避免萬一受到感染時血液帶有寨卡病毒,然後在港被蚊叮而引發本地二次傳播,「我們最擔心就是有人帶了病毒回來,而感染香港的白紋伊蚊」。

除了寨卡病毒,高永文更提醒市民要注意流感,他指本港約兩星期前才開始進入季節性流感高峰期,「應該仍未見頂點」。他提醒,學校即將開學,小朋友要小心身體,呼籲家長留意孩子的身體狀況,若出現類似流感病徵,須佩戴口罩,並且求診。

本港昨日新增一宗童幼嬰確診感染甲型流感,併發肺炎,情況嚴重。一名五個月大、有長期病患的男嬰,出生後一直在屯門醫院留醫,他本月十日起出現發燒、心跳過速和呼吸困難,之後情況惡化,昨轉送兒科深切治療部。他的鼻咽拭子樣本經化驗後,證實對甲型流感病毒抗原呈陽性反應,臨診斷為甲型流感併發肺炎,現時情況嚴重。病人於潛伏期內沒有外遊,所有家居接觸者無出現病徵。

另外,英國研究人員發現,寨卡病毒在精液中存活的時間可長達兩個月。