20150516 - 公院再被指測試延誤  入院22小時才獲特敏福  B女流感不治

標題:公院再被指測試延誤 入院22小時才獲特敏福 B女流感不治
報章:蘋果日報
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6歲男童Billy上月初因甲型流感併發腦炎不治,揭發仁濟醫院涉嫌延誤進行流感測試,但原來這並非單一事件。一歲半B女Charlotte,今年2月10日年初三亦因甲型流感發高燒被送入伊利沙伯醫院救治,院方在B女送院後近22小時才獲處方特敏福,再過4小時才完成流感快速測試。痛失愛女的父母質疑兩宗悲劇同樣是醫護人員疏忽所致,促醫管局正視問題:「我哋唔想再有其他小朋友受害!」

僅17個月大的Charlotte平日活潑好動,是陶氏夫婦疼愛的獨女,今年2月她離世後父母原無意追究,直至日前從新聞看到6歲男童Billy的遭遇,才驚覺兩件事如出一轍,昨忍着傷痛向《蘋果》記者公開事件。

併發腦炎昏迷

2月9日年初二,原身體健康的17個月大Charlotte咳嗽、流鼻水及發燒逾38℃,陶先生稱當晚深夜(10日凌晨)已去了浸會醫院,當時醫生指她只是喉嚨發炎故給了普通藥物及退燒藥。陶氏夫婦感擔心曾希望入院,但對方指兒科病床爆滿,兩夫婦即時致電其他私院查詢,但同樣無兒科病床,惟有回家。
至10日早上,Charlotte仍活潑玩耍,豈料到中午時情況急轉壞,陶先生稱「佢突然發高燒到40℃……臉色發紫」,兩夫婦忙召喚救護車中送院。伊利沙伯醫院回覆時證實,B女當天下午2時13分抵院,急症室醫生隨即診視女嬰,處方止抽筋藥及退燒藥,並於下午4時送兒科病房治理,並指到病房後B女抽筋安排急救,其後發現她有腦炎,於晚上9時轉往兒童深切治療部搶救。
陶父稱在急症室等候約兩小時期間女兒情況不斷惡化,眼神散渙兼抽筋,翌日凌晨愛女更一度呼吸停頓。雖然伊院強調在10日下午5時半已為女童取鼻咽樣本作PCR流感快速測試,但陶先生不滿院方要延至翌日(11日)下午約4時,即是愛女送抵伊院後近26小時才有化驗結果,實在是太遲,即使同日正午有醫生懷疑Charlotte染流感並即時處方特敏福,但距入院亦已相隔近22小時,電腦掃描顯示Charlotte腦部已受嚴重破壞,一直昏迷,在留院第14天、即2月23日腦幹死亡,死因是甲型流感併發腦炎。

父疑資源不足

訪問時不時啜泣的陶太稱:「我想問小朋友發高燒我哋可以點做?私家醫院唔收,公立醫院又遲化驗!」「小朋友分分鐘因為延誤咗少少嘅診治時間冇咗條命!」陶先生稱明白不少醫護已盡力,但他質疑公院資源不足致無法優先處理發高燒的小童,「若果可以即刻做快速測試,快啲知結果同用特敏福,B女可能有得救」。
Charlotte及Billy個案恐非個別事件,今年首4月已有22宗兒童流感嚴重個案導致3人死亡。伊院回應時強調該院的流感測試均能在送交樣本的24小時內得出結果,符合醫管局指引,並稱對B女離世感傷痛,致以深切慰問。

醫管局檢討快測機制

6歲男童上月10日晚因甲型流感發高燒、抽筋送入仁濟醫院,最終不治,父母哭訴兒子送院10小時後,醫護人員仍未替其子進行流感快速測試及處方特敏福,質疑其子因延誤救援致死。醫管局行政總裁梁栢賢昨回應時承諾會檢討快速測試機制。
梁栢賢昨承認公立醫院的流感快速測試,有時並非即時進行,例如若個案非緊急,晚間從病人抽鼻液樣本後,可能需延至翌日才能在醫院實驗室一併作測試。醫管局會研究如何改善,未來或會安排一、兩間醫院負責晚間測試。梁栢賢慰問男童父母,又指若有臨床需要,院方可處方特敏福,但強調此藥不能胡亂處方,否則或引起抗藥性。

6歲童母親:個仔都冇咗

食物及衞生局局長高永文亦指醫管局會內部檢討,找出在機制及指引中需改善的地方,但6歲童死亡個案因已交死因裁判法庭研究故不宜評論。事件中飽受喪子之痛的賀太不滿醫管局檢討來得太遲,她哭訴:「𠵱家先嚟檢討,我哋個仔都冇咗……出事之前點解唔見你叫醫生檢討?」她指不明白為何仁濟這樣大的醫院,連流感快速測試儀器都沒有,她會繼續為亡兒討公道。

宜每年打疫苗防流感

今年截至4月底,本港至少已有22宗兒童流感嚴重個案,當中3人死亡,其中兩名死者Billy(6歲)及Charlotte(1歲半)都是死於甲型流感併發腦炎,令家長憂慮。

可到私院診所檢驗

中文大學兒科學系教授韓錦倫醫生稱,幼兒患嚴重腦炎死亡率可達兩成,要避免幼童因流感患嚴重併發症如腦炎,他建議6個月至6歲大的幼兒,應每年注射一次流感預防疫苗以策安全;若家長發現幼兒出現發高燒(39℃以上)、神志不清、抽筋等三大腦炎高危症狀時,應盡快求醫。
醫學會前會長蔡堅指,甲型流感殺傷力較乙型及丙型大,他促請父母為幼童打流感疫苗。但假若年幼孩子真的疑因流感發高燒,卻遇上私家醫院沒有病床,去公立醫院又擔心快速測試會延誤,蔡堅建議家長可先去私家醫院或診所,為病童進行流感快速測試,一個多小時內有結果。若證實感染流感,家長拿着測試結果帶病童到公院,也可加快醫生斷症及盡快處方藥物如特敏福。蔡堅及立法會議員郭家麒均認為,每間設急症室的公立醫院,都應配備流感快速測試儀器,以免延誤診治。